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▲手術後第三天若無出血現象可開始作握球運動。(圖/桃園醫院新屋分院提供)

記者趙于婷/綜合報導

一名58歲病患抱怨「前2個月才做好的動靜脈瘻管,洗腎才2次就塞住了。」而該病患在家要帶孫子,孫子的頭就壓在手臂上,先生更是時常在身邊抽菸,對此,衛福部桃園醫院手術室副護理長劉怡玲表示,動靜脈瘻管手術的手不能提重物、不能壓迫、要做運動、避免抽菸及二手菸。

劉怡玲進一步指出,手術醫師通常選擇非慣用手來做洗腎用動靜脈瘻管,術前會先溝通解釋並評估血管的功能及手術部位,此種手術是將動脈與靜脈縫合,動靜脈廔管可說是血液透析病患的第二生命,一定要細心保護,若保養得當,有超過三分之一的機會人工廔管可用三年以上,自體廔管可用十年以上。劉怡玲也提供動靜脈廔管照顧保養注意事項,以增加動靜脈瘻管可用機率。

【靜脈廔管照顧】

1. 平時以手觸摸或聽診器檢查瘻管有無沙沙聲,若靜止無聲須立即就醫。

2. 動靜脈瘻管的手臂台北 華納威秀 美食避免測量血壓及注射、抽血,勿提過重東西,以免過度拉扯血管。

3. 不要抽菸或吸二手菸,因含尼古丁會始血管收縮,增加血管栓塞的機率。

4. 手術後第三天若無出血現象可開始作握球運動,增加動靜脈瘻管血流,其要領為手部緊握軟球持續3~5秒之後再放鬆(可心中默唸1秒...2秒...3秒...4秒...5秒放開),如此做握球-放鬆球的交替動作,以促進血管成熟。

5. 動靜脈瘻管的手,不能當枕頭,以免血流不暢通而造成栓塞現象。

6. 禁止佩帶飾品及避免穿太緊的袖子,以免壓迫血管而使血流不通暢。

7. 如有發燒、紅腫、熱痛、麻木感、出血、流膿應趕快就醫,當有出血時可直接加壓傷口立即送醫院。

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